Die erhöhte Simvastatin-Plasmakonzentration ist insbesondere bei hoher Simvastatindosis mit einem erhöhten Myopathie- und Rhabdomyolyserisiko assoziiert.
Interaction
Level 13
13
Level
Interaction Details
Group 1
C01BD07
Group 2
C10AA01
Level Description
Kombination meiden
Mechanism
Dronedaron kann als moderater CYP3A-Inhibitor die Exposition gegenüber Statinen, die Substrate von CYP 3A4 und/oder P-gp-Substrate sind, erhöhen. Dronedaron (400 mg zweimal täglich) erhöhte die Simvastatin- und Simvastatinsäure-Exposition um den Faktor 4 bzw. 2.
Recommended Measures
Diese Kombination sollte nach Möglichkeit vermieden werden. Falls unumgänglich, sollte die Simvastatintherapie möglichst niedrig dosiert begonnen werden. Patient auf Myopathien monitorisieren und CK bestimmen. Bei Myopathie Statintherapie absetzen. Eine bessere Alternative wäre z.B. Rosuvastatin, da dieses weniger interaktionsanfällig ist.