Gemäss Fachinformation für Selegilin ist die Kombination mit Pethidin kontraindiziert. Es besteht ein erhöhtes Risiko für serotonerge Toxizität bis hin zum Serotoninsyndrom. Fatale Fälle sind in der Literatur beschrieben. Die Symptomatik kann Verwirrtheit, Erregung, Angst, Schwitzen, Hyperthermie, Diarrhoe, Übelkeit, Blutdruckschwankungen, Hyperreflexie, Tremor, Ataxie, Myoklonien und Nystagmus umfassen.