Erniedrigte Fluconazol- und erhöhte Carbamazepinkonzentrationen

Number: 13128 Level: 14

Es kann potentiell zu erniedrigten Fluconazolkonzentrationen kommen, da Carbamazepin den Abbau von Fluconazol induzieren kann. In Kombination mit dem Enzyminduktor Rifampicin sank die Fluconazol-AUC um 25% ab (Herstellerangaben). Ebenfalls ist ein Anstieg der Carbamazepinspiegel möglich, wie in Fallberichten beschrieben wurde. Ein Anstieg trat insbesondere bei Dosierungen von 200 mg/d und mehr Fluconazol auf.

Interaction Level 14
14
Level

Interaction Details

Group 1
N03AF01
Group 2
J02AC01
Level Description
Monitorisieren
Mechanism
Fluconazol ist Substrat und moderater Inhibitor von CYP3A4 (dosisabhängig), Carbamazepin ist u.a. Substrat und Induktor von CYP3A4. Darüber kann es zu gegenseitiger pharmakokinetischer Beeinflussung kommen.
Recommended Measures
Auf Auftreten von Carbamazepin-UAW achten, Carbamazepin-Spiegel kontrollieren und ggf. Dosis reduzieren. Die antifungale Wirksamkeit klinisch monitorisieren.
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