Erhöhte Gefahr für Bradykardien und QT-Zeit-Verlängerungen

Number: 2443 Level: 11

In Kombination mit Ketoconazol (200 mg einmal täglich) kam es laut Fachinformation zu einer 7-8fach erhöhten durchschnittlichen Ivabradin-Plasmaexposition. Unter erhöhten Ivabradin-Konzentrationen kann es zu schweren Bradykardien kommen. Gemäss Schweizer Fachinformation für Ivabradin ist die Kombination mit Ketoconazol kontraindiziert. Ketoconazol wurde mit einer Verlängerung des QT-Intervalls in Verbindung gebracht. Unter Senkung der Herzfrequenz durch Ivabradin kann eine QT-Verlängerung verstärkt werden.

Interaction Level 11
11
Level

Interaction Details

Group 1
C01EB17
Group 2
J02AB02
Level Description
Kontraindiziert
Mechanism
Die Metabolisierung von Ivabradin erfolgt ausschliesslich über das CYP3A4-Isoenzym. In Kombination mit starken CYP3A4-Inhibitoren wie Ketoconazol kann der Abbau von Ivabradin vermindert werden und erhöhte Plasmakonzentrationen des Arzneistoffes treten auf.
Recommended Measures
Die Kombination ist kontraindiziert.