Erhöhtes Blutungsrisiko

Number: 6996 Level: 11

Die gleichzeitige Gabe von Ketoconazol, einem Azolantimykotikum und starken CYP3A4-Hemmer, und Ticagrelor bewirkte einen Anstieg der Plasmakonzentrationen von Ticagrelor um das 2,4- (maximale Plasmakonzentration, Cmax) bzw. 7,3-fache (AUC). Die Cmax und AUC des aktiven Metaboliten reduzierten sich allerdings um 89% bzw. 56%. Resultieren kann eine Wirkungsverstärkung von Ticagrelor mit konsekutiv erhöhtem Blutungsrisiko. Ein ähnlicher Effekt ist für Clarithromycin zu erwarten. Gemäss Schweizer Fachinformation ist die Kombination daher kontraindiziert.

Interaction Level 11
11
Level

Interaction Details

Group 1
J01FA09
Group 2
B01AC24
Level Description
Kontraindiziert
Mechanism
Clarithromycin ist ein sehr starker Hemmer von CYP3A4 und hemmt so den Abbau von Ticagrelor, welches grossteils über CYP3A4 metabolisiert wird.
Recommended Measures
Die Kombination ist kontraindiziert