Erniedrigte Valproinsäure- und erhöhte Carbamazepinkonzentrationen

Number: 7394 Level: 13

Gemäss Fachinformation kann Valproat die Toxizität von Carbamazepin verstärken (u.a. Risiko für Ataxie, Nystagmus, Diplopie, Kopfschmerzen, Erbrechen, Koma). Zudem können die Valproinsäurekonzentrationen erniedrigt sein (ca.um 15-25%), diejenigen des toxischen Metaboliten (4-en) können jedoch ansteigen. Für Carbamazepin bzw. des aktiven Metaboliten Carbamazepin-10,11 epoxid wurden in der Kombination mit Valproinsäure erhöhte Konzentrationen festgestellt.

Interaction Level 13
13
Level

Interaction Details

Group 1
N03AF01
Group 2
N03AG01
Level Description
Kombination meiden
Mechanism
Unklar
Recommended Measures
Komplexe Wechselwirkung, die Kombination sollte nach Möglichkeit vermieden werden. Falls diese dennoch erforderlich ist, Carbamazepin- und Valproinsäurekonzentrationen engmaschig kontrollieren und die Dosierungen ggf. anpassen sowie Verträglichkeit klinisch monitorisieren.
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