Erhöhte Alprazolamkonzentrationen - verstärkte/verlängerte Sedierung

Number: 7458 Level: 13

Gemäss Schweizer Fachinformation für Alprazolam ist die gleichzeitige Anwendung mit Itraconazol kontraindiziert. Unter Itraconazol kam es im Rahmen einer Studie zu einem signifikanten Anstieg der AUC einer Alprazolam-Einzeldosis und einer Verlängerung der Eliminationshalbwertszeit.

Interaction Level 13
13
Level

Interaction Details

Group 1
J02AC02
Group 2
N05BA12
Level Description
Kombination meiden
Mechanism
Die Metabolisierung von Alprazolam erfolgt zum grossen Teil über das hepatische CYP-System, speziell über CYP3A4. Itraconazol ist ein starker Inhibitor dieses Isoenzyms, sodass es durch Hemmung des Abbaus von Alprazolam zu einem Anstieg der Konzentration des Benzodiazepins kommen könnte.
Recommended Measures
Die Kombination ist zu vermeiden. Ist zur Anxiolyse eine Therapie mit Benzodiazepinen angezeigt, sollte unter Itraconazol ein Benzodiazepin gewählt werden, dessen Metabolismus weniger stark über CYP3A4 vermittelt wird (z.B. Lorazepam oder Oxazepam).
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