Erhöhte Alprazolamkonzentrationen - verstärkte/verlängerte Sedierung

Number: 7469 Level: 13

Gemäss Schweizer Fachinformation für Alprazolam und Saquinavir ist die gleichzeitige Anwendung kontraindiziert. Es wird auf die Gefahr einer Atemdepression hingewiesen. Unter erhöhten Benzodiazepinkonzentrationen kann es zu einer deutlich verstärkten Sedierung sowie einer Verlängerung des sedierenden Effektes kommen.

Interaction Level 13
13
Level

Interaction Details

Group 1
J05AE01
Group 2
N05BA12
Level Description
Kombination meiden
Mechanism
Die Metabolisierung von Alprazolam erfolgt zum grossen Teil über das hepatische CYP-System, speziell über CYP3A4. Saquinavir ist ein starker Inhibitor dieses Isoenzyms, sodass es durch Hemmung des Abbaus von Alprazolam zu einem Anstieg der Konzentration des Benzodiazepins kommen kann.
Recommended Measures
Die Kombination ist zu vermeiden. Ist zur Anxiolyse eine Therapie mit Benzodiazepinen angezeigt, sollte unter Indinavir ein Benzodiazepin gewählt werden, dessen Metabolismus weniger stark über CYP3A4 vermittelt wird (z.B. Lorazepam oder Oxazepam).