Erniedrigte Valproinsäurekonzentrationen

Number: 8006 Level: 14

Die gleichzeitige Anwendung von Valproinsäure 400 mg täglich und oralen Kontrazeptiva führte in einer Studie nicht zu signifikanten Veränderungen der Hormonkonzentrationen. Gemäss Herstellerinformation ist nicht zu erwarten, dass Valproinsäure die Plasmakonzentration der Östrogene und Gestagene bei Frauen unter hormoneller Kontrazeptiva-Behandlung signifikant verändert. Einfluss oraler Kontrazeptiva auf Valproinsäure: In einer Kohortenstudie fanden sich unter kombinierter oraler hormoneller Kontrazeption verglichen mit Placebo signifikant niedrigere Valproinsäure-Konzentrationen (-23.4%). In einer weiteren Studie (n=9) wurden signifikant niedrigere Valproinsäure-Konzentrationen (ungebunden und Gesamt-) während der Einnahme des kombinierten Kontrazeptivums als in der pillen-freien Pause festgestellt.

Interaction Level 14
14
Level

Interaction Details

Group 1
G03AA09
Group 2
N03AG01
Level Description
Monitorisieren
Mechanism
Möglicherweise reduzierte Valproinsäurekonzentrationen durch Induktion der Glukuronidierung durch Ethinylestradiol.
Recommended Measures
Monitorisieren der Valproinsäure-Plasmakonzentrationen bei Patientinnen, die auf Valproinsäure eingestellt sind, und neu ein kombiniertes orales Kontrazeptivum erhalten. Ebenso Konzentrationsmessung nach Stopp des Kontrazeptivums.