- Group 1
- N03AB02
- Group 2
- L01XE10
- Level Description
- Kombination meiden
- Mechanism
- Everolimus wird über CYP3A4 metabolisiert, das von Phenytoin induziert wird.
- Recommended Measures
- Kombination sollte vermieden werden. Falls sie jedoch zwingend erforderlich ist, gibt die US-amerikanische Produktformation (Afinitor) folgenden Hinweise ab: Bei Kombination mit Phenytoin sollte unter engmaschigen Vollblut-Konzentrationskontrollen von Everolimus eine schrittweise Dosiserhöhung von Everolimus in max. 5mg-Schritten erfolgen (Dosistitration). Nach Absetzen von Phenytoin sollte nach einer Auswaschphase von 3-5 Tagen wieder die Everolimusdosierung verwendet werden, die vor Kombinationsbeginn mit Phenytoin eingesetzt worden war. Nach Absetzen von Phenytoin sollten die Everolimus-Vollblutkonzentrationen noch ca. 14 Tage kontrolliert werden (so lange hält der enzyminduzierende Effekt von Phenytoin in etwa an).