Interactions
Erniedrigte Sirolimuskonzentrationen

Erniedrigte Sirolimuskonzentrationen

Number: 8098 Level: 11

Johanniskraut beschleunigt den Metabolismus und kann die therapeutische Wirkung von Tacrolimus abschwächen. Ähnliches ist auch für Sirolimus zu erwarten. Die Sirolimus-Konzentrationen können subtherapeutisch werden und es besteht das Risiko einer Transplantatabstossung.

Interaction Level 11

Level

Interaction Details

Group 1: N05CP03
Group 2: L04AA10
Level Description: Kontraindiziert
Mechanism: Johanniskraut induziert sowohl CYP3A4 als auch das intestinale P-Glykoprotein. Sirolimus ist ein Substrat von CYP3A4 und von P-Glykoprotein. Dadurch kann der Metabolismus beschleunigt sowie die Bioverfügbarkeit von Sirolimus vermindert sein.
Recommended Measures: Diese Kombination ist kontraindiziert. Patienten müssen darauf hingewiesen werden, dass sie unter der Therapie mit Sirolimus keine Johanniskrautpräparate einnehmen dürfen. Auch der Hersteller (Johanniskraut) bewertet die Kombination als kontraindiziert.