Aufgrund der erhöhten Serumkonzentration von Pravastatin besteht ein erhöhtes Risiko für Myopathie und Rhabdomyolyse.
Interaktion
Stufe 14
14
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
J05AE10
Gruppe 2
C10AA03
Beschreibung der Stufe
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Mechanismus
Darunavir hemmt die Aktivität von CYP3A4. Pravastatin wird zwar nicht signifikant über dieses Enzym metabolisiert, dennoch wurde im Mittel eine 81%ige AUC-Erhöhung bei der Kombination mit Darunavir/Ritonavir gemessen. Bei einzelnen Patienten stieg die AUC von Pravastatin sogar bis zu 5fach an. Der Mechanismus dieser Interaktion ist unklar.
Empfohlene Massnahmen
Bei der gleichzeitigen Verabreichung von Darunavir und Pravastatin sollten eine niedrige Pravastatin-Startdosis gewählt (z.B. 10 mg/d) und auf Zeichen der Myopathie und Rhabdomyolyse, wie Muskelschwäche, Muskelschmerzen, verfärbter Urin und CK-Erhöhung geachtet werden.