Im Rahmen einer epidemiologischen Kohortenstudie bei älteren Patienten wurde unter Clarithromycin und Fluvastatin eine Erhöhung des relativen Risikos für Hospitalisierung u.a. akutes Nierenversagen, Hyperkaliämie und Rhabdomyolyse festgestellt.
Interaktion
Stufe 14
14
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
J01FA09
Gruppe 2
C10AA04
Beschreibung der Stufe
Monitorisieren
Mechanismus
Fluvastatin ist neben CYP2C9 auch Substrat verschiedener hepatischer Transportproteine wie OATP1B1. Clarithromycin hemmt neben CYP3A4 auch OATP1B1 und OATP1B3, wodurch es zu erhöhten Statinkonzentrationen kommen könnte.
Empfohlene Massnahmen
Wird die Kombination eingesetzt muss auf klinische Zeichen einer Muskeltoxizität geachtet werden. Nierenfunktion und Kaliumspiegel sollten ebenfalls monitorisiert werden.