Erhöhte Rasagilinkonzentrationen – Risiko für serotonerge Toxizität

Nummer: 12922 Stufe: 11

Fluvoxamin erhöht die Plasmakonzentrationen von Rasagilin durch Hemmung von CYP1A2. Das Ausmass ist allerdings nicht bekannt. Insbesondere in hohen Dosierungen von Rasagilin, bei denen die MAO-Selektivität verloren geht, besteht in Kombination mit Fluvoxamin ein erhöhtes Risisko für serotonerge Nebenwirkungen bis hin zum Serotoninsyndrom. Symptome sind: Verwirrtheit, Erregung, Angst, Schwitzen, Hyperthermie, Diarrhoe, Übelkeit, Blutdruckschwankungen, Hyperreflexie, Tremor, Ataxie, Myoklonien, Nystagmus.

Interaktion Stufe 11
11
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
N04BD02
Gruppe 2
N06AB08
Beschreibung der Stufe
Kontraindiziert
Mechanismus
Fluvoxamin ist ein starker Hemmer von CYP1A2, welches wesentlich am Abbau von Rasagilin beteiligt ist. Damit steigt die Rasagilin-Exposition an. Zudem erhöhen beide Substanzen das Risiko für eine Serotonin-Toxizität.
Empfohlene Massnahmen
Gemäss Herstellerinformation kontraindizierte Kombination. Nach Absetzen von Fluvoxamin mindestens 14 Tage bis zur Einleitung einer Rasagilin-Therapie abwarten. Nach Stopp von Rasagilin ebenfalls 14 Tage Pause bis zur Einleitung von Fluvoxamin.
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