Serotonin-Toxizität nicht ausgeschlossen

Nummer: 12929 Stufe: 13

Möglicherweise erhöhtes Risiko für serotonerge UAW wie Hyperthermie, Hyperreflexie, Myoklonus, Hypertonie, Diaphorese, Verwirrtheit. Allerdings gibt es in der Literatur noch keine Hinweise auf diese Interaktion. Für Carbamazepin wird eine Hemmung des Serotonin-Uptakes nicht ausgeschlossen, in Kombination mit SSRI sind Fälle von Serotoninsyndrom beschrieben worden. In einer Studie wurde Carbamazepin gemeinsam mit Moclobemid bei therapierefraktärer Depression eingesetzt. Bei 21 Patienten mit depressiver Störung reduzierte Carbamazepin die Moclobemid-AUC um 35%, dies führte zu keiner veränderten klinischen Wirksamkeit. Die Verträglichkeit wurde als gut beschrieben.

Interaktion Stufe 13
13
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
N03AF01
Gruppe 2
N06AG02
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Additive serotonerge Effekte
Empfohlene Massnahmen
Die Kombination sollte sicherheitshalber vermieden werden und gemäss Hersteller-Angaben (Carbamazepin) ist die Kombination von Carbamazepin mit MAO-Hemmern sogar kontraindiziert. Ein MAO-Hemmer sollte demnach mindestens 2 Wochen vor Therapiebeginn mit Carbamazepin abgesetzt werden. Es wird dabei nicht zwischen selektiven und unselektiven bzw. MAO A- und B-Hemmern unterschieden.
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