Erniedrigte Ketoconazol- und erhöhte Carbamazepinkonzentrationen
Nummer: 13123Stufe: 13
Es ist zu erwarten, dass die Ketoconazolkonzentrationen deutlich reduziert sind, es kann sogar ein Therapieversagen auftreten. In der Kombination können die Carbamazepinkonzentrationen zudem erhöht sein.
Interaktion
Stufe 13
13
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
J02AC03
Gruppe 2
N03AF01
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Ketoconazol ist Substrat und Inhibitor von CYP3A4, Carbamazepin ist u.a. Substrat und Induktor von CYP3A4. Darüber kann es zu gegenseitiger pharmakokinetischer Beeinflussung kommen.
Empfohlene Massnahmen
Die Kombination sollte vermieden werden, da ein Therapieversagen von Ketoconazol möglich ist. Ein alternatives Antikonvulsivum sollte erwogen werden, idealerweise sollte auf Carbamazepin bereits 2 Wochen vor Therapiebeginn mit systemisch wirksamem Ketoconazol verzichtet werden.