Durch die erhöhten Diltiazemspiegel kann es zu einem erhöhten Risiko für Kardiotoxizität kommen. Mögliche Folgen: Verlängerte QT-Zeit, Torsades de pointes, Bradykardie, Hypotonie, Herzstillstand. In einer prospektiven Studie konnte gezeigt werden, dass das Risiko für ein plötzlichen Herztod bei der Kombination von Diltiazem und Erythromycin um das 5fache erhöht ist.