Gemäss Schweizer Fachinformation für Alprazolam ist die gleichzeitige Anwendung mit Voriconazol kontraindiziert.
Interaktion
Stufe 13
13
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
J02AC03
Gruppe 2
N05BA12
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Die Metabolisierung von Alprazolam erfolgt zum grossen Teil über das hepatische CYP-System, speziell über CYP3A4. Voriconazol ist ein Inhibitor dieses Isoenzyms, sodass es durch Hemmung des Abbaus von Alprazolam zu einem Anstieg der Konzentration des Benzodiazepins kommen könnte.
Empfohlene Massnahmen
Die Kombination sollte vermieden werden. Ist zur Anxiolyse eine Therapie mit Benzodiazepinen angezeigt, sollte unter Voriconazol ein Benzodiazepin gewählt werden, dessen Metabolismus weniger stark über CYP3A4 vermittelt wird (z.B. Lorazepam oder Oxazepam).