In einem Fallbericht sank die Valproinsäurekonzentrationen in der Kombination mit Ritonavir/Lopinavir um ca. 50% ab. Bei dem Patienten kam es zu einer Exazerbation seiner bipolaren Störung.
Interaktion
Stufe 14
14
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
J05AR10
Gruppe 2
N03AG01
Beschreibung der Stufe
Monitorisieren
Mechanismus
Ritonavir induziert die Glukuronidierung und darüber vermutlich den Metabolismus von Valproinsäure, was zu verminderten Valproinsäurekonzentrationen führt.
Empfohlene Massnahmen
Valproinsäure-Konzentrationsmessung bei Neubeginn, Dosismodifikation und nach Therapiestopp von Ritonavir/Lopinavir und entsprechende Dosisanpassung.