Die Plasmakonzentrationen von Irinotecan und seinem aktiven Metaboliten SN-38 können durch Carbamazepin signifikant reduziert werden. Dies kann mit einer reduzierten Wirksamkeit von Irintecan einhergehen.
Interaktion
Stufe 13
13
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
N03AF01
Gruppe 2
L01XX19
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Carbamazepin reduziert die Plasmakonzentrationen von Irinotecan und seinem aktiven Metaboliten SN-38 u.a. via Induktion von CYP3A4.
Empfohlene Massnahmen
Die Kombination von Irinotecan mit enzyminduzierenden Antiepileptika soll vermieden werden. Falls eine Behandlung mit einem enzyminduzierenden Antiepileptikum wie Carbamazepin vorbesteht, sollte dieses idealerweise 2 Wochen vor Chemotherapiebeginn auf ein nicht enzyminduzierendes Antiepileptikum umgestellt werden. Richtlinien für eine Dosisanpassung bei Carbamazepin-Irinotecan-Kombinationstherapie können nicht gegeben werden, diese hängt von der Einzelfallbeurteilung ab.