Die Methadonspiegel sind in Kombination mit Rifampicin um ca. 33% - 66% erniedrigt. Bei Neubeginn der antibiotischen Therapie können Entzugssymptome auftreten.
Interaktion
Stufe 14
14
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
J04AM05
Gruppe 2
N07BC02
Beschreibung der Stufe
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Mechanismus
Rifampicin induziert diverse Enzyme stark, u.a. auch CYP3A4 und damit den Metabolismus von Methadon.
Empfohlene Massnahmen
Die Rifampicintherapie sollte bei gut eingestellten Methadon-Patienten nur vorsichtig angewendet werden. Ist die kombinierte Anwendung unumgänglich, den Patienten klinisch engmaschig überwachen und bei Bedarf Methadondosis erhöhen. Nach Absetzen von Rifampicin erhöhen sich die Methadonkonzentrationen und damit das Risiko für eine Toxizität (Dosis anpassen).