Interaktionen
Erhöhtes Risiko für Hepatotoxizität

Erhöhtes Risiko für Hepatotoxizität

Nummer: 8299 Stufe: 14

Phenytoin erhöht die Verstoffwechselungsrate von Paracetamol um mehr als 40%. Die Halbwertszeit verringert sich gleichzeitig um 25%. Aufgrund der verstärkten Bildung toxischer Metaboliten (NAPQI) besteht in dieser Kombination ein erhöhtes Risiko für Hepatotoxizität. Zusätzlich kann die analgetische Wirkdauer verringert werden.

Interaktion Stufe 14

Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1: N03AB02
Gruppe 2: N02BE01
Beschreibung der Stufe: Monitorisieren
Mechanismus: Durch Induktion des Metabolismus von Paracetamol durch Phenytoin werden verstärkt toxische Metaboliten von Paracetamol (NAPQI) gebildet. Das Risiko für Hepatotoxizität erhöht sich daher.
Empfohlene Massnahmen: Hohe Dosierungen und chronische Anwendung von Paracetamol sollten unter Phenytointherapie vermieden werden. Falls auf die Kombination nicht verzichtet werden kann, sollte die Tagesdosierung auf maximal 2g Paracetamol begrenzt werden. In Kombination sollte auf Hinweise bzgl. Hepatotoxizität wie z.B. Übelkeit, Bauchschmerzen geachtet sowie Transaminasen- und Bilirubinwerte monitorisiert werden.