Eine Erhöhung der Atorvastatin-Plasmakonzentration ist zu erwarten. Diese ist, insbesondere bei hoher Atorvastatindosis, mit einem erhöhten Myopathie- und Rhabdomyolyserisiko assoziiert.
Interaction
Niveau 13
13
Niveau
Détails de l'interaction
Groupe 1
C01BD07
Groupe 2
C10AA05
Description du niveau
Kombination meiden
Mécanisme
Dronedaron hemmt CYP 3A4 und P-Glykoprotein und erhöhte die Simvastatin- und Simvastatinsäure-Exposition um den Faktor 4 bzw. 2. Es ist anzunehmen, dass Dronedaron auch die Atorvastatin-Konzentration erhöht, wenn auch etwas schwächer ausgeprägt als bei Simvastatin.
Mesures recommandées
Diese Kombination sollte nach Möglichkeit vermieden werden. Falls unumgänglich, sollte die Atorvastatintherapie möglichst niedrig dosiert begonnen werden. Patient auf Myopathien monitorisieren und CK kontrollieren. Bei Myopathie Statintherapie absetzen. Eine bessere Alternative wäre z.B. Rosuvastatin, da dieses weniger interaktionsanfällig ist.