Erniedrigte Ritonavir- und erhöhte Carbamazepinkonzentrationen

Numéro: 13146 Niveau: 13

Es kann zu einem Anstieg der Carbamazepinkonzentrationen kommen. Potentielle toxische Symptome sind u.a.: Ataxie, Schwindel, Diplopie, Nausea und Erbrechen. Es existieren verschiedene Fallberichte zu erhöhten Carbamazepinspiegeln nach Hinzufügen von Ritonavir zu einer Carbamazepin-Therapie. Ebenfalls ist ein Abfall der Ritonavirkonzentrationen mit reduzierter antiviraler Wirksamkeit denkbar.

Interaction Niveau 13
13
Niveau

Détails de l'interaction

Groupe 1
J05AE03
Groupe 2
N03AF01
Description du niveau
Kombination meiden
Mécanisme
Ritonavir ist Substrat und potenter Inhibitor von CYP3A4, Carbamazepin ist u.a. Substrat und Induktor von CYP3A4. Darüber kann es zu gegenseitiger pharmakokinetischer Beeinflussung kommen.
Mesures recommandées
Die Kombination sollte vermieden werden. Falls diese jedoch erforderlich ist, Carbamazepinkonzentrationen regelmässig monitorisieren und ggf. die Carbamezpin-Dosis reduzieren. Ebenfalls auf ausreichende antivirale Aktivität hin überwachen. Gemäss Herstellerangaben von Kaletra® darf dieses nicht 1xtgl. in Kombination mit Carbamazepin dosiert werden.
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