Die Reduktion der renalen Clearance von Pramipexol um ca. 34% ist unter Cimetidin beschrieben. Gemäss Fachinformation ist unter Kombination mit Arzneistoffen wie Digoxin, die ebenfalls aktiv tubulär ausgeschieden werden, ein ähnlicher Effekt zu erwarten. Es kann zu erhöhten Konzentrationen von Pramipexol kommen. Auch eine Erhöhung der Digoxinkonzentrationen ist möglich. Durch dessen enge therapeutische Breite ist bei einer möglicherweise erhöhten Exposition das Risiko für Nausea, Erbrechen oder kardiale Arrhythmien erhöht. Auch das Risiko für eine Dopaminüberstimulation mit Symptomen wie Dyskinesien, Agitiertheit oder Halluzinationen kann möglicherweise erhöht sein.