Gemäss Schweizer Fachinformation für Alprazolam ist die gleichzeitige Anwendung mit Fluconazol kontraindiziert. Es ist eine geringere Hemmung des Abbaus von Alprazolam als mit anderen Azol-Antimykotika zu erwarten
Interaction
Niveau 13
13
Niveau
Détails de l'interaction
Groupe 1
J02AC01
Groupe 2
N05BA12
Description du niveau
Kombination meiden
Mécanisme
Die Metabolisierung von Alprazolam erfolgt zum grossen Teil über das hepatische CYP-System, speziell über CYP3A4. Fluconazol ist ein moderater Inhibitor dieses Isoenzyms, sodass es durch Hemmung des Abbaus von Alprazolam zu einem Anstieg der Konzentration des Benzodiazepins kommen könnte.
Mesures recommandées
Dosisreduktion von Alprazolam, wenn Fluconazol einer Alprazolamtherapie hinzugefügt wird (bei Absetzen von Fluconazol ebenfalls Dosisanpassung von Alprazolam evaluieren) oder ein Benzodiazepin wählen, dessen Metabolismus weniger stark über CYP3A4 vermittelt wird (z.B. Lorazepam oder Oxazepam).