Erniedrigte Valproinsäurekonzentrationen

Numéro: 8020 Niveau: 14

Die gleichzeitige Anwendung von Valproinsäure 400 mg täglich und oralen Kontrazeptiva führte in einer Studie nicht zu signifikanten Veränderungen der Hormonkonzentrationen. Gemäss Herstellerinformation ist nicht zu erwarten, dass Valproinsäure die Plasmakonzentration der Östrogene und Gestagene bei Frauen unter hormoneller Kontrazeptiva-Behandlung signifikant verändert. Einfluss oraler Kontrazeptiva auf Valproinsäure: In einer Kohortenstudie fanden sich unter kombinierter oraler hormoneller Kontrazeption verglichen mit Placebo signifikant niedrigere Valproinsäure-Konzentrationen (-23.4%). In einer weiteren Studie (n=9) wurden signifikant niedrigere Valproinsäure-Konzentrationen (ungebunden und Gesamt-) während der Einnahme des kombinierten Kontrazeptivums als in der pillen-freien Pause festgestellt.

Interaction Niveau 14
14
Niveau

Détails de l'interaction

Groupe 1
G03AA14
Groupe 2
N03AG01
Description du niveau
Monitorisieren
Mécanisme
Möglicherweise reduzierte Valproinsäurekonzentrationen durch Induktion der Glukuronidierung durch Ethinylestradiol.
Mesures recommandées
Monitorisieren der Valproinsäure-Plasmakonzentrationen bei Patientinnen, die auf Valproinsäure eingestellt sind, und neu ein kombiniertes orales Kontrazeptivum erhalten. Ebenso Konzentrationsmessung nach Stopp des Kontrazeptivums.
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