Drug Interactions

Über einen INR-Anstieg und Blutungsereignisse bei Patienten unter Warfarin und Doxycyclin wurde berichtet.

Tetrazykline können die Wirkung oraler Antikoagulanzien verstärken.

Engmaschige Überwachung des INR, insbesondere bei Hinzufügen und nach Absetzen von Doxycylin, und ggf. Dosisreduktion des Antikoagulans.

Über einen INR-Anstieg und Blutungsereignisse bei Patienten unter Warfarin und Doxycyclin wurde berichtet.

Tetrazykline können die Wirkung oraler Antikoagulanzien verstärken.

Engmaschige Überwachung des INR, insbesondere bei Hinzufügen und nach Absetzen von Doxycylin, und ggf. Dosisreduktion des Antikoagulans.

Über einen INR-Anstieg und Blutungsereignisse bei Patienten unter Warfarin und Doxycyclin wurde berichtet.

Tetrazykline können die Wirkung oraler Antikoagulanzien verstärken.

Engmaschige Überwachung des INR, insbesondere bei Hinzufügen und nach Absetzen von Doxycylin, und ggf. Dosisreduktion des Antikoagulans.

Über einen INR-Anstieg und Blutungsereignisse bei Patienten unter Warfarin und Doxycyclin wurde berichtet.

Tetrazykline können die Wirkung oraler Antikoagulanzien verstärken.

Engmaschige Überwachung des INR, insbesondere bei Hinzufügen und nach Absetzen von Doxycylin, und ggf. Dosisreduktion des Antikoagulans.

Im Zusammenhang mit Duloxetin wurden Blutungen wie Ekchymosen, Purpura und gastrointestinale Blutungen berichtet. In Kombination mit Antikoagulantien ist daher Vorsicht geboten.

Bei gleichzeitiger Gabe von Duloxetin und Warfarin wurden erhöhte Gerinnungswerte (INR) berichtet. Bei gesunden Freiwilligen führte jedoch die gleichzeitige Gabe von Duloxetin und Warfarin im Rahmen einer klinischen pharmakologischen Studie unter Steady-state-Bedingungen nicht zu einer klinisch sig…

Monitoring auf verstärkte Blutungsneigung (z.B. Hämatome, GI-Blutung), sicherheitshalber ebenfalls INR kontrollieren.

Im Zusammenhang mit Duloxetin wurden Blutungen wie Ekchymosen, Purpura und gastrointestinale Blutungen berichtet. In Kombination mit Antikoagulantien ist daher Vorsicht geboten.

Bei gleichzeitiger Gabe von Duloxetin und Warfarin wurden erhöhte Gerinnungswerte (INR) berichtet. Bei gesunden Freiwilligen führte jedoch die gleichzeitige Gabe von Duloxetin und Warfarin im Rahmen einer klinischen pharmakologischen Studie unter Steady-state-Bedingungen nicht zu einer klinisch sig…

Monitoring auf verstärkte Blutungsneigung (z.B. Hämatome, GI-Blutung), sicherheitshalber ebenfalls INR kontrollieren.

Im Zusammenhang mit Duloxetin wurden Blutungen wie Ekchymosen, Purpura und gastrointestinale Blutungen berichtet. In Kombination mit Antikoagulantien ist daher Vorsicht geboten.

Bei gleichzeitiger Gabe von Duloxetin und Warfarin wurden erhöhte Gerinnungswerte (INR) berichtet. Bei gesunden Freiwilligen führte jedoch die gleichzeitige Gabe von Duloxetin und Warfarin im Rahmen einer klinischen pharmakologischen Studie unter Steady-state-Bedingungen nicht zu einer klinisch sig…

Monitoring auf verstärkte Blutungsneigung (z.B. Hämatome, GI-Blutung), sicherheitshalber ebenfalls INR kontrollieren.

Im Zusammenhang mit Duloxetin wurden Blutungen wie Ekchymosen, Purpura und gastrointestinale Blutungen berichtet. In Kombination mit Antikoagulantien ist daher Vorsicht geboten.

Bei gleichzeitiger Gabe von Duloxetin und Warfarin wurden erhöhte Gerinnungswerte (INR) berichtet. Bei gesunden Freiwilligen führte jedoch die gleichzeitige Gabe von Duloxetin und Warfarin im Rahmen einer klinischen pharmakologischen Studie unter Steady-state-Bedingungen nicht zu einer klinisch sig…

Monitoring auf verstärkte Blutungsneigung (z.B. Hämatome, GI-Blutung), sicherheitshalber ebenfalls INR kontrollieren.

Eine verminderte klinische Wirksamkeit von Dabigatran kann auftreten.

Durch die Veränderung des Magen-pH-Wertes durch Antacida kann es zu einer Resorptionsverminderung von Dabigatran kommen.

Die Einnahme von Dabigatran sollte mindestens 2 Stunden vor einem Antazidum erfolgen.

Bei Gabe von 120mg Verapamil 1h vor Einnahme von Dabigatran wurde eine Erhöhung der AUC von Dabigatran von 143% und die Erhöhung der maximalen Plasmakonzentration von 179% beobachtet. Bei Gabe von 240mg retardiertem Verapamil 1h vor Dabigatran-Einnahme wurde eine Zunahme der AUC bzw. Cmax um 71% bz…

Die Dabigatran-Resorption ist abhängig vom intestinalen P-Glykoprotein (P-gp)-system. Durch Verapamil wird P-gp gehemmt, wodurch es zu deutlich erhöhten Dabigatran-Konzentrationen kommen kann.

Eine Dosisanpassung ist gemäss Fachinformation nicht nötig. Dabigatran sollte zur Vermeidung der Interaktion 2 Stunden vor Verapamil gegeben werden. Darunter stieg die Cmax um weniger als 20% an. Vermehrte Aufmerksamkeit sollte auf Anzeichen von Blutungen gerichtet werden. Eine Überwachung der Geri…

Bei Gabe von 120mg Verapamil 1h vor Einnahme von Dabigatran wurde eine Erhöhung der AUC von Dabigatran von 143% und die Erhöhung der maximalen Plasmakonzentration von 179% beobachtet. Bei Gabe von 240mg retardiertem Verapamil 1h vor Dabigatran-Einnahme wurde eine Zunahme der AUC bzw. Cmax um 71% bz…

Die Dabigatran-Resorption ist abhängig vom intestinalen P-Glykoprotein (P-gp)-system. Durch Verapamil wird P-gp gehemmt, wodurch es zu deutlich erhöhten Dabigatran-Konzentrationen kommen kann.

Eine Dosisanpassung ist gemäss Fachinformation nicht nötig. Dabigatran sollte zur Vermeidung der Interaktion 2 Stunden vor Verapamil gegeben werden. Darunter stieg die Cmax um weniger als 20% an. Vermehrte Aufmerksamkeit sollte auf Anzeichen von Blutungen gerichtet werden. Eine Überwachung der Geri…

Eine verminderte klinische Wirksamkeit von Dabigatran kann auftreten.

Durch die Veränderung des Magen-pH-Wertes durch Antacida kann es zu einer Resorptionsverminderung von Dabigatran kommen.

Die Einnahme von Dabigatran sollte mindestens 2 Stunden vor einem Antazidum erfolgen.

Eine verminderte klinische Wirksamkeit von Dabigatran kann auftreten.

Durch die Veränderung des Magen-pH-Wertes durch Antacida kann es zu einer Resorptionsverminderung von Dabigatran kommen.

Die Einnahme von Dabigatran sollte mindestens 2 Stunden vor einem Antazidum erfolgen.

Eine verminderte klinische Wirksamkeit von Dabigatran kann auftreten.

Durch die Veränderung des Magen-pH-Wertes durch Antacida kann es zu einer Resorptionsverminderung von Dabigatran kommen.

Die Einnahme von Dabigatran sollte mindestens 2 Stunden vor einem Antazidum erfolgen.

Eine verminderte klinische Wirksamkeit von Dabigatran kann auftreten.

Durch die Veränderung des Magen-pH-Wertes durch Antacida kann es zu einer Resorptionsverminderung von Dabigatran kommen.

Die Einnahme von Dabigatran sollte mindestens 2 Stunden vor einem Antazidum erfolgen.

Eine verminderte klinische Wirksamkeit von Dabigatran kann auftreten.

Durch die Veränderung des Magen-pH-Wertes durch Antacida kann es zu einer Resorptionsverminderung von Dabigatran kommen.

Die Einnahme von Dabigatran sollte mindestens 2 Stunden vor einem Antazidum erfolgen.

Hemmer von CYP3A4 können die Ticagrelor-Exposition erhöhen. Zur Kombination von Erythromycin und Ticagrelor liegen bislang keine Daten vor. Andere moderate CYP3A4-Hemmer wie Diltiazem führten jedoch zu einer Erhöhung der maximalen Plasmakonzentration (Cmax) und AUC von Ticagrelor (+69% bzw. +1.7fac…

Erythromycin ist ein moderater Hemmer von CYP3A4 und hemmt so den Abbau von Ticagrelor, welches grossteils über CYP3A4 metabolisiert wird.

Eine Kombination von Ticagrelor mit Erythromycin sollte unter sorgfältiger klinischer Kontrolle auf Blutungszeichen erfolgen.

Bei kombinierter Gabe von Ticagrelor und NSAR kann insbesondere das Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöht sein.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) ist das Risiko eines Blutungsereignisses in Kombination mit Ticagrelor erhöht.

Klinisch sollte auf Blutungszeichen unter Ticagrelor geachtet werden.

Bei kombinierter Gabe von Ticagrelor und NSAR kann insbesondere das Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöht sein.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) ist das Risiko eines Blutungsereignisses in Kombination mit Ticagrelor erhöht.

Klinisch sollte auf Blutungszeichen unter Ticagrelor geachtet werden.

Bei kombinierter Gabe von Ticagrelor und NSAR kann insbesondere das Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöht sein.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) ist das Risiko eines Blutungsereignisses in Kombination mit Ticagrelor erhöht.

Klinisch sollte auf Blutungszeichen unter Ticagrelor geachtet werden.

Bei kombinierter Gabe von Ticagrelor und NSAR kann insbesondere das Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöht sein.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) ist das Risiko eines Blutungsereignisses in Kombination mit Ticagrelor erhöht.

Klinisch sollte auf Blutungszeichen unter Ticagrelor geachtet werden.

Bei kombinierter Gabe von Ticagrelor und NSAR kann insbesondere das Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöht sein.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) ist das Risiko eines Blutungsereignisses in Kombination mit Ticagrelor erhöht.

Klinisch sollte auf Blutungszeichen unter Ticagrelor geachtet werden.

Bei kombinierter Gabe von Ticagrelor und NSAR kann insbesondere das Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöht sein.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) ist das Risiko eines Blutungsereignisses in Kombination mit Ticagrelor erhöht.

Klinisch sollte auf Blutungszeichen unter Ticagrelor geachtet werden.

In der Literatur finden sich neben Fallberichten von Blutungsereignissen unter der Kombination aus Acetylsalicylsäure und Ginkgo auch Studien, die das Blutungsrisiko im Vergleich zu Aspirin alleine als nicht signifikant erhöht einschätzen.

Acetylsalicylsäure hat eine thrombozytenaggregationshemmende Wirkung. Da auch das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation das Blutungsrisiko erhöht, ist in der Kombination mit additiven Effekten zu rechnen.

Unter der Kombination sollte eine sorgfältige Monitorisierung im Hinblick auf Anzeichen möglicher Blutungsereignisse durchgeführt werden. Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden.

In der Literatur finden sich neben Fallberichten von Blutungsereignissen unter der Kombination aus Acetylsalicylsäure und Ginkgo auch Studien, die das Blutungsrisiko im Vergleich zu Aspirin alleine als nicht signifikant erhöht einschätzen.

Acetylsalicylsäure hat eine thrombozytenaggregationshemmende Wirkung. Da auch das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation das Blutungsrisiko erhöht, ist in der Kombination mit additiven Effekten zu rechnen.

Unter der Kombination sollte eine sorgfältige Monitorisierung im Hinblick auf Anzeichen möglicher Blutungsereignisse durchgeführt werden. Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden.