Drug Interactions

Durch die additive Wirkung der Substanzen nimmt das Blutungsrisiko zu. Laut Fachinformation konnte bei gleichzeitiger Verabreichung von Clopidogrel (75mg/d) bzw. Prasugrel (60mg, gefolgt von 10mg/d) und Apixaban keine relevante Zunahme der Blutungszeit und auch keine zusätzliche Apixaban-bedingte T…

Apixaban hat als Faktor Xa-Inhibitor antikoagulatorische Wirkung. Clopidogrel und Prasugrel sind Thrombozytenaggrgationshemmer. Es kommt zu einem additiven Efffekt auf die Blutgerinnung.

Die Kombination wird zum Teil bewusst therapeutisch eingesetzt (z.B. nach akutem Koronarsyndrom). Ist die kombinierte Anwendung erforderlich, ist der Patient engmaschig auf Blutungszeichen hin zu überwachen.

Durch die additive Wirkung der Substanzen nimmt das Blutungsrisiko zu. Laut Fachinformation konnte bei gleichzeitiger Verabreichung von Clopidogrel (75mg/d) bzw. Prasugrel (60mg, gefolgt von 10mg/d) und Apixaban keine relevante Zunahme der Blutungszeit und auch keine zusätzliche Apixaban-bedingte T…

Apixaban hat als Faktor Xa-Inhibitor antikoagulatorische Wirkung. Clopidogrel und Prasugrel sind Thrombozytenaggrgationshemmer. Es kommt zu einem additiven Efffekt auf die Blutgerinnung.

Die Kombination wird zum Teil bewusst therapeutisch eingesetzt (z.B. nach akutem Koronarsyndrom). Ist die kombinierte Anwendung erforderlich, ist der Patient engmaschig auf Blutungszeichen hin zu überwachen.

Durch die additive Wirkung der Substanzen nimmt das Blutungsrisiko zu. Laut Fachinformation konnte bei gleichzeitiger Verabreichung von Clopidogrel (75mg/d) bzw. Prasugrel (60mg, gefolgt von 10mg/d) und Apixaban keine relevante Zunahme der Blutungszeit und auch keine zusätzliche Apixaban-bedingte T…

Apixaban hat als Faktor Xa-Inhibitor antikoagulatorische Wirkung. Clopidogrel und Prasugrel sind Thrombozytenaggrgationshemmer. Es kommt zu einem additiven Efffekt auf die Blutgerinnung.

Die Kombination wird zum Teil bewusst therapeutisch eingesetzt (z.B. nach akutem Koronarsyndrom). Ist die kombinierte Anwendung erforderlich, ist der Patient engmaschig auf Blutungszeichen hin zu überwachen.

Durch die additive Wirkung der Substanzen nimmt das Blutungsrisiko zu.

Rivaroxaban hat als Faktor Xa-Inhibitor antikoagulatorische Wirkung. Prasugrel ist ein Thrombozytenaggrgationshemmer. Es kommt zu einem additiven Efffekt auf die Blutgerinnung.

Die Kombination wird zum Teil bewusst therapeutisch eingesetzt (z.B. nach akutem Koronarsyndrom). Ist die kombinierte Anwendung erforderlich, ist der Patient engmaschig auf Blutungszeichen hin zu überwachen.

Durch die additive Wirkung der Substanzen nimmt das Blutungsrisiko zu.

Rivaroxaban hat als Faktor Xa-Inhibitor antikoagulatorische Wirkung. Prasugrel ist ein Thrombozytenaggrgationshemmer. Es kommt zu einem additiven Efffekt auf die Blutgerinnung.

Die Kombination wird zum Teil bewusst therapeutisch eingesetzt (z.B. nach akutem Koronarsyndrom). Ist die kombinierte Anwendung erforderlich, ist der Patient engmaschig auf Blutungszeichen hin zu überwachen.

Unter erhöhten Apixabankonzentrationen kann es zu einem Anstieg des Blutungsrisikos kommen.

Die Metabolisierung von Apixaban erfolgt grösstenteils über CYP3A4/5, des Weiteren ist Apixaban Substrat von P-Glykoprotein und BRCP. Fluconazol ist ein moderater CYP3A4-Hemmer. Es kann zu erhöhten Apixabankonzentrationen kommen.

Die Fluconazol-vermittelte CYP3A4-Hemmung kann auch nach Absetzen 4-5 Tage lang bestehen bleiben. Ist nach individueller Nutzen-Risiko-Abwägung eine gleichzeitige Gabe notwendig, sollte eine sorgfältige Überwachung bezüglich Blutungsanzeichen durchgeführt werden.

Es gibt keine Daten in der Literatur zur Kombination von Apixaban mit Azithromycin. Mit anderen moderaten P-gp-Inhibitoren stieg gemäss Fachinformation die AUC von Apixaban um das 1.4-1.5-fache an. Unter erhöhten Apixabankonzentrationen kann es zu einem Anstieg des Blutungsrisikos kommen.

Die Metabolisierung von Apixaban erfolgt neben CYP3A4/5 auch über P-Glykoprotein und BRCP. Azithromycin inhibiert P-gp moderat, sodass es zu erhöhten Apixabankonzentrationen kommen kann.

Unter Umständen erhöhtes Blutungsrisiko. Ist nach individueller Nutzen-Risiko-Abwägung eine gleichzeitige Gabe notwendig, sollte eine sorgfältige Überwachung bezüglich Blutungsanzeichen durchgeführt werden.

Unter ASS und Venlafaxin kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Unter höheren Dosierungen von Acetylsalicylsäure ist aufgrund der ulcerogenen Wirkung der Substanz das Risiko speziell gastrointestinaler Blutungen zusätzlich erhöht.

Vermutlich additive Wirkung auf die Plättchenaggregation. Unter Venlafaxin könnte es zu einer Hemmung der Aufnahme von Serotonin in die Thrombozyten kommen. In Thrombozyten enthaltenes Serotonin ist ein relevanter Faktor für die Aufrechterhaltung der Plättchenfunktion und -homöostase. Der verminder…

Ein sorgfältiges Monitoring auf Hinweise einer verstärkten Blutungsneigung (z.B. Hämatome, Epistaxis, GI-Blutung) ist notwendig, insbesondere zu Beginn der Kombination oder bei Dosiserhöhung von Venlafaxin oder ASS. Bei Patienten mit einem erhöhten Blutungsrisiko kann die prophylaktische Gabe eines…

Unter ASS und Venlafaxin kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Unter höheren Dosierungen von Acetylsalicylsäure ist aufgrund der ulcerogenen Wirkung der Substanz das Risiko speziell gastrointestinaler Blutungen zusätzlich erhöht.

Vermutlich additive Wirkung auf die Plättchenaggregation. Unter Venlafaxin könnte es zu einer Hemmung der Aufnahme von Serotonin in die Thrombozyten kommen. In Thrombozyten enthaltenes Serotonin ist ein relevanter Faktor für die Aufrechterhaltung der Plättchenfunktion und -homöostase. Der verminder…

Ein sorgfältiges Monitoring auf Hinweise einer verstärkten Blutungsneigung (z.B. Hämatome, Epistaxis, GI-Blutung) ist notwendig, insbesondere zu Beginn der Kombination oder bei Dosiserhöhung von Venlafaxin oder ASS. Bei Patienten mit einem erhöhten Blutungsrisiko kann die prophylaktische Gabe eines…

Unter ASS und Venlafaxin kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Unter höheren Dosierungen von Acetylsalicylsäure ist aufgrund der ulcerogenen Wirkung der Substanz das Risiko speziell gastrointestinaler Blutungen zusätzlich erhöht.

Vermutlich additive Wirkung auf die Plättchenaggregation. Unter Venlafaxin könnte es zu einer Hemmung der Aufnahme von Serotonin in die Thrombozyten kommen. In Thrombozyten enthaltenes Serotonin ist ein relevanter Faktor für die Aufrechterhaltung der Plättchenfunktion und -homöostase. Der verminder…

Ein sorgfältiges Monitoring auf Hinweise einer verstärkten Blutungsneigung (z.B. Hämatome, Epistaxis, GI-Blutung) ist notwendig, insbesondere zu Beginn der Kombination oder bei Dosiserhöhung von Venlafaxin oder ASS. Bei Patienten mit einem erhöhten Blutungsrisiko kann die prophylaktische Gabe eines…

Unter ASS und Venlafaxin kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Unter höheren Dosierungen von Acetylsalicylsäure ist aufgrund der ulcerogenen Wirkung der Substanz das Risiko speziell gastrointestinaler Blutungen zusätzlich erhöht.

Vermutlich additive Wirkung auf die Plättchenaggregation. Unter Venlafaxin könnte es zu einer Hemmung der Aufnahme von Serotonin in die Thrombozyten kommen. In Thrombozyten enthaltenes Serotonin ist ein relevanter Faktor für die Aufrechterhaltung der Plättchenfunktion und -homöostase. Der verminder…

Ein sorgfältiges Monitoring auf Hinweise einer verstärkten Blutungsneigung (z.B. Hämatome, Epistaxis, GI-Blutung) ist notwendig, insbesondere zu Beginn der Kombination oder bei Dosiserhöhung von Venlafaxin oder ASS. Bei Patienten mit einem erhöhten Blutungsrisiko kann die prophylaktische Gabe eines…

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Unter ASS und Venlafaxin kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Unter höheren Dosierungen von Acetylsalicylsäure ist aufgrund der ulcerogenen Wirkung der Substanz das Risiko speziell gastrointestinaler Blutungen zusätzlich erhöht.

Vermutlich additive Wirkung auf die Plättchenaggregation. Unter Venlafaxin könnte es zu einer Hemmung der Aufnahme von Serotonin in die Thrombozyten kommen. In Thrombozyten enthaltenes Serotonin ist ein relevanter Faktor für die Aufrechterhaltung der Plättchenfunktion und -homöostase. Der verminder…

Ein sorgfältiges Monitoring auf Hinweise einer verstärkten Blutungsneigung (z.B. Hämatome, Epistaxis, GI-Blutung) ist notwendig, insbesondere zu Beginn der Kombination oder bei Dosiserhöhung von Venlafaxin oder ASS. Bei Patienten mit einem erhöhten Blutungsrisiko kann die prophylaktische Gabe eines…

Unter ASS und Venlafaxin kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Unter höheren Dosierungen von Acetylsalicylsäure ist aufgrund der ulcerogenen Wirkung der Substanz das Risiko speziell gastrointestinaler Blutungen zusätzlich erhöht.

Vermutlich additive Wirkung auf die Plättchenaggregation. Unter Venlafaxin könnte es zu einer Hemmung der Aufnahme von Serotonin in die Thrombozyten kommen. In Thrombozyten enthaltenes Serotonin ist ein relevanter Faktor für die Aufrechterhaltung der Plättchenfunktion und -homöostase. Der verminder…

Ein sorgfältiges Monitoring auf Hinweise einer verstärkten Blutungsneigung (z.B. Hämatome, Epistaxis, GI-Blutung) ist notwendig, insbesondere zu Beginn der Kombination oder bei Dosiserhöhung von Venlafaxin oder ASS. Bei Patienten mit einem erhöhten Blutungsrisiko kann die prophylaktische Gabe eines…

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Die AUC von Nifedipin ist in Kombination mit Cimetidin um rund 80% erhöht. Mögliche Folgen: Kopfschmerzen, periphere Ödeme, Hypotonie, Tachykardie.

Cimetidin hemmt den hepatischen Metabolismus von Nifedipin.

Herzfunktion klinisch monitorisieren: Blutdruck und Herzfrequenz regelmässig kontrollieren. Bei Bedarf Nifedipindosis reduzieren.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.

Aufgrund der ulcerogenen Wirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika kann das Risiko für Blutungen, insbesondere des GI-Traktes, möglicherweise erhöht sein. In der Literatur sind Fälle von Blutungsereignissen unter der Kombination beschrieben.

NSAR haben eine ulcerogene Wirkung. Da das in Ginkgozubereitungen enthaltene Ginkgolid B über eine Hemmung der PAF-induzierten Plättchenaggregation die Blutungsneigung erhöht, ist unter der Kombination ein erhöhtes Risiko für Blutungsereignisse nicht ausgeschlossen.

Die Indikation für Ginkgo sollte individuell hinterfragt werden. Klinisch sollte auf Blutungszeichen geachtet werden und patientenindividuell die Gabe eines Protonenpumpeninhibitors erwogen werden.