Erhöhtes Risiko für serotonerge Toxizität

Numero: 12971 Livello: 13

Die Kombination ist gemäss Schweizer Fachinformation (Selegilin) kontraindiziert, gemäss Citalopram-Fachinformation (Seropram®) ist die Kombination von Citalopram mit Selegilin in Dosierungen > 10 mg/d kontraindiziert. Bei der gleichzeitigen Anwendung kann es zu einem erhöhten Risiko für serotonerge Nebenwirkungen bis hin zum Serotoninsyndrom kommen. Symptome umfassen eine Trias aus mentalen, autonomen und neuromuskulären Störungen (z.B. Hypertension, Tachykardie, Hyperthermie, Myoclonus, Veränderungen im Mentalstatus). In zwei klinischen Studien gab es keine Hinweise auf vermehrte unerwünschte Wirkungen bei dieser Kombination (in niedriger Dosierung).

Interazione Livello 13
13
Livello

Dettagli dell'interazione

Gruppo 1
N06AB04
Gruppo 2
N04BD01
Descrizione del livello
Kombination meiden
Meccanismo
Citalopram ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer. Selegilin ist ein selektiver MAO-B-Hemmer, in höheren Dosierungen geht jedoch die MAO-Selektivität verloren. Deshalb sind additive serotonerge Effekte möglich.
Misure raccomandate
Die Kombination sollte vermieden werden. Falls die Kombination jedoch erforderlich ist, ist sorgfältig auf Zeichen einer serotonergen Toxizität zu achten und eine Dosierung von maximal 10 mg/d Selegilin ist nicht zu überschreiten. Auch eine Citalopram-Dosierung von 20 mg/d sollte dann nicht überschritten werden.
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