Erniedrigte Itraconazol- und erhöhte Phenytoinkonzentrationen möglich

Numero: 13131 Livello: 13

Es ist zu erwarten, dass die Itraconazolkonzentrationen deutlich reduziert sind, es kann sogar ein Therapieversagen auftreten. In Interaktionsstudien des Herstellers war die Bioverfügbarkeit von Itraconazol bzw. Hydroxy-Itraconazol in Kombination mit Phenytoin und anderen starken Enzyminduktoren um 60-90% reduziert. Daneben sind erhöhte Phenytoinkonzentrationen möglich.

Interazione Livello 13
13
Livello

Dettagli dell'interazione

Gruppo 1
J02AC02
Gruppo 2
N03AB02
Descrizione del livello
Kombination meiden
Meccanismo
Itraconazol ist Substrat und Inhibitor von CYP3A4, Phenytoin ist u.a. Induktor von CYP3A4. Darüber kann es zu gegenseitiger pharmakokinetischer Beeinflussung kommen.
Misure raccomandate
Die Kombination sollte vermieden werden, da ein Therapieversagen von Itraconazol möglich ist, auch der Hersteller (Itraconazol) rät von der Kombination ab. Ein alternatives Antikonvulsivum sollte erwogen werden (je nach Indikationsstellung für Phenytoin käme ggf. Gabapentin in Frage).
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