Durch die verminderte Inhibition der Plättchenaggregation von Clopidogrel kann sich das Risiko für das Auftreten von sekundären kardiovaskulären Ereignissen nach Herzkathethereingriffen oder von akuten kardiovaskulären Ereignissen erhöhen. Sowohl die Europäische (EMA) als auch die US-amerikanische Arzneimittelbehörde (FDA) warnen vor der kombinierten Gabe von Omeprazol bzw. Esomeprazol und Clopidogrel. Als Alternative zu Omeprazol/Esomeprazol sind Protonenpumpeninhibitoren mit geringerem CYP2C19-inhibitorischen Potenzial zu bevorzugen wie Pantoprazol.