Interazioni tra medicamenti

Eine pharmakodynamische Verstärkung der antihypertensiven Wirkung der Substanzen ist zu erwarten. AT2-Antagonisten, Betablocker und auch Thiaziddiuretika werden häufig zusammen eingesetzt

Additive Blutdrucksenkung

Therapeutisch häufig genutzte Kombination. Bei erwarteter additiver Blutdrucksenkung empfehlen sich Blutdruckkontrollen, insbesondere zu Beginn der Kombination.

Eine pharmakodynamische Verstärkung der antihypertensiven Wirkung der Substanzen ist zu erwarten. AT2-Antagonisten, Betablocker und auch Thiaziddiuretika werden häufig zusammen eingesetzt

Additive Blutdrucksenkung

Therapeutisch häufig genutzte Kombination. Bei erwarteter additiver Blutdrucksenkung empfehlen sich Blutdruckkontrollen, insbesondere zu Beginn der Kombination.

Erniedrigte Bisoprololspiegel sind möglich und dadurch auch eine verminderte Wirkung der Betablocker.

Phenobarbital induziert diverse Cytochrom-P-450-Enzyme, u.a. CYP3A4 stark. Dadurch kann der Metabolismus von Bisoprolol beschleunigt werden.

Klinisch auf Wirksamkeit der Bisoprololtherapie achten und eventuell Dosis anpassen.

Die gleichzeitige Einnahme des Antazidums Aluminiumhydroxid/Magnesiumhydroxid reduzierte gemäss Fachinformation die mittlere AUC von Riociguat um 34% und die mittlere Cmax um 56%.

Die Löslichkeit von Riociguat ist bei durch PPI angehobenem pH-Wert im Magen verrringert. Dadurch kann es zu einer geringeren oralen Bioverfügbarkeit und zu erniedrigten Konzentrationen kommen.

Eine sorgfältige Überwachung des Blutdruckes wird empfohlen. Antazida sollten mindestens 1 Stunde nach Riociguat eingenommen werden, da so eine pH-bedingte Löslichkeitsverschlechterung umgangen werden könnte.

Die gleichzeitige Einnahme des Antazidums Aluminiumhydroxid/Magnesiumhydroxid reduzierte gemäss Fachinformation die mittlere AUC von Riociguat um 34% und die mittlere Cmax um 56%.

Die Löslichkeit von Riociguat ist bei durch PPI angehobenem pH-Wert im Magen verrringert. Dadurch kann es zu einer geringeren oralen Bioverfügbarkeit und zu erniedrigten Konzentrationen kommen.

Eine sorgfältige Überwachung des Blutdruckes wird empfohlen. Antazida sollten mindestens 1 Stunde nach Riociguat eingenommen werden, da so eine pH-bedingte Löslichkeitsverschlechterung umgangen werden könnte.

Die gleichzeitige Einnahme des Antazidums Aluminiumhydroxid/Magnesiumhydroxid reduzierte gemäss Fachinformation die mittlere AUC von Riociguat um 34% und die mittlere Cmax um 56%.

Die Löslichkeit von Riociguat ist bei durch PPI angehobenem pH-Wert im Magen verrringert. Dadurch kann es zu einer geringeren oralen Bioverfügbarkeit und zu erniedrigten Konzentrationen kommen.

Eine sorgfältige Überwachung des Blutdruckes wird empfohlen. Antazida sollten mindestens 1 Stunde nach Riociguat eingenommen werden, da so eine pH-bedingte Löslichkeitsverschlechterung umgangen werden könnte.

Die gleichzeitige Einnahme des Antazidums Aluminiumhydroxid/Magnesiumhydroxid reduzierte gemäss Fachinformation die mittlere AUC von Riociguat um 34% und die mittlere Cmax um 56%.

Die Löslichkeit von Riociguat ist bei durch PPI angehobenem pH-Wert im Magen verrringert. Dadurch kann es zu einer geringeren oralen Bioverfügbarkeit und zu erniedrigten Konzentrationen kommen.

Eine sorgfältige Überwachung des Blutdruckes wird empfohlen. Antazida sollten mindestens 1 Stunde nach Riociguat eingenommen werden, da so eine pH-bedingte Löslichkeitsverschlechterung umgangen werden könnte.

Eine pharmakodynamische Verstärkung der antihypertensiven Wirkung der Substanzen ist zu erwarten. AT2-Antagonisten, Betablocker und auch Thiaziddiuretika werden häufig zusammen eingesetzt

Additive Blutdrucksenkung

Therapeutisch häufig genutzte Kombination. Bei erwarteter additiver Blutdrucksenkung empfehlen sich Blutdruckkontrollen, insbesondere zu Beginn der Kombination.

Eine pharmakodynamische Verstärkung der antihypertensiven Wirkung der Substanzen ist zu erwarten. AT2-Antagonisten, Betablocker und auch Thiaziddiuretika werden häufig zusammen eingesetzt

Additive Blutdrucksenkung

Therapeutisch häufig genutzte Kombination. Bei erwarteter additiver Blutdrucksenkung empfehlen sich Blutdruckkontrollen, insbesondere zu Beginn der Kombination.

Durch die reduzierten Bisoprololspiegel resultiert eine verminderte Wirksamkeit.

Rifampicin induziert diverse Enzyme des Cytochrom-P-450-Systems stark, u.a. auch CYP3A4 und damit den Metabolismus von Bisoprolol.

Blutdruck und Herzfrequenz monitorisieren. Bei Bedarf die Betablockerdosis erhöhen.

Durch die reduzierten Bisoprololspiegel resultiert eine verminderte Wirksamkeit.

Rifampicin induziert diverse Enzyme des Cytochrom-P-450-Systems stark, u.a. auch CYP3A4 und damit den Metabolismus von Bisoprolol.

Blutdruck und Herzfrequenz monitorisieren. Bei Bedarf die Betablockerdosis erhöhen.

Die gleichzeitige Einnahme des Antazidums Aluminiumhydroxid/Magnesiumhydroxid reduzierte gemäss Fachinformation die mittlere AUC von Riociguat um 34% und die mittlere Cmax um 56%.

Die Löslichkeit von Riociguat ist bei durch PPI angehobenem pH-Wert im Magen verrringert. Dadurch kann es zu einer geringeren oralen Bioverfügbarkeit und zu erniedrigten Konzentrationen kommen.

Eine sorgfältige Überwachung des Blutdruckes wird empfohlen. Antazida sollten mindestens 1 Stunde nach Riociguat eingenommen werden, da so eine pH-bedingte Löslichkeitsverschlechterung umgangen werden könnte.

Die gleichzeitige Einnahme des Antazidums Aluminiumhydroxid/Magnesiumhydroxid reduzierte gemäss Fachinformation die mittlere AUC von Riociguat um 34% und die mittlere Cmax um 56%.

Die Löslichkeit von Riociguat ist bei durch PPI angehobenem pH-Wert im Magen verrringert. Dadurch kann es zu einer geringeren oralen Bioverfügbarkeit und zu erniedrigten Konzentrationen kommen.

Eine sorgfältige Überwachung des Blutdruckes wird empfohlen. Antazida sollten mindestens 1 Stunde nach Riociguat eingenommen werden, da so eine pH-bedingte Löslichkeitsverschlechterung umgangen werden könnte.

Die gleichzeitige Einnahme des Antazidums Aluminiumhydroxid/Magnesiumhydroxid reduzierte gemäss Fachinformation die mittlere AUC von Riociguat um 34% und die mittlere Cmax um 56%.

Die Löslichkeit von Riociguat ist bei durch PPI angehobenem pH-Wert im Magen verrringert. Dadurch kann es zu einer geringeren oralen Bioverfügbarkeit und zu erniedrigten Konzentrationen kommen.

Eine sorgfältige Überwachung des Blutdruckes wird empfohlen. Antazida sollten mindestens 1 Stunde nach Riociguat eingenommen werden, da so eine pH-bedingte Löslichkeitsverschlechterung umgangen werden könnte.

In einer Post-hoc Analyse von 5 doppelblinden-Phase III-Studien führte die zusätzliche Gabe von Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Diuretika, Calciumantagonisten) zu Vardenafil 5, 10 oder 20 mg nur zu geringen additiven Blutdrucksenkungen (Vardenafil alleine im …

Beide Substanzen haben Einfluss auf den Blutdruck.

Bei vorbestehender antihypertensiver Therapie mit Betablockern, ACE-Hemmern, AT-II-Antagonisten, Calcium-Antagonisten und/oder Diuretika kann Vardenafil den Blutdruck geringgradig additiv senken (üblicherweise nicht klinisch signifikant). Sicherheitshalber - insbesondere bei Beginn der Vardenafilth…

In einer Post-hoc Analyse von 5 doppelblinden-Phase III-Studien führte die zusätzliche Gabe von Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Diuretika, Calciumantagonisten) zu Vardenafil 5, 10 oder 20 mg nur zu geringen additiven Blutdrucksenkungen (Vardenafil alleine im …

Beide Substanzen haben Einfluss auf den Blutdruck.

Bei vorbestehender antihypertensiver Therapie mit Betablockern, ACE-Hemmern, AT-II-Antagonisten, Calcium-Antagonisten und/oder Diuretika kann Vardenafil den Blutdruck geringgradig additiv senken (üblicherweise nicht klinisch signifikant). Sicherheitshalber - insbesondere bei Beginn der Vardenafilth…

Exenatid führte in einer Studie nicht zu einer Veränderung der AUC und Cmin von Digoxin. Cmax reduzierte sich zwar um 17%, aber nicht klinisch relevant. Cmax blieb bei allen Probanden im therapeutischen Bereich. Tmax wurde um 2.5h verzögert.

Verzögerte Resorption von Digoxin, vermutlich weil Exenatid die Magenentleerung hemmt.

Eine Dosisanpassung ist nicht erforderlich. Gelegentliche Kontrolle der Digoxinkonzentrationen.

Unter Einnahme von Colestipol bzw. Colestyramin 2min. vor Propranolol kam es zu einer signifikanten Reduktion der Cmax und AUC von Propranolol.

Colestipol und Colestyramin sind Anionen austauschende Harze. Es kann daher zur Bindung gleichzeitig verabreichter (anionischer) Arzneistoffe kommen, wodurch deren Resorption vermindert oder verzögert werden kann.

Propranolol sollte mindestens eine Stunde vor oder vier Stunden nach der Verabreichung von Anionenaustauscherharzen eingenommen werden. Insbesondere zu Beginn und bei Beendigung der Therapie mit Colestipol/Colestyramin sollten Propranolol-Patienten gut überwacht werden (z.B. Blutdruck).

In einer Post-hoc Analyse von 5 doppelblinden-Phase III-Studien führte die zusätzliche Gabe von Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Diuretika, Calciumantagonisten) zu Vardenafil 5, 10 oder 20 mg nur zu geringen additiven Blutdrucksenkungen (Vardenafil alleine im …

Beide Substanzen haben Einfluss auf den Blutdruck.

Bei vorbestehender antihypertensiver Therapie mit Betablockern, ACE-Hemmern, AT-II-Antagonisten, Calcium-Antagonisten und/oder Diuretika kann Vardenafil den Blutdruck geringgradig additiv senken (üblicherweise nicht klinisch signifikant). Sicherheitshalber - insbesondere bei Beginn der Vardenafilth…

In einer Post-hoc Analyse von 5 doppelblinden-Phase III-Studien führte die zusätzliche Gabe von Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Diuretika, Calciumantagonisten) zu Vardenafil 5, 10 oder 20 mg nur zu geringen additiven Blutdrucksenkungen (Vardenafil alleine im …

Beide Substanzen haben Einfluss auf den Blutdruck.

Bei vorbestehender antihypertensiver Therapie mit Betablockern, ACE-Hemmern, AT-II-Antagonisten, Calcium-Antagonisten und/oder Diuretika kann Vardenafil den Blutdruck geringgradig additiv senken (üblicherweise nicht klinisch signifikant). Sicherheitshalber - insbesondere bei Beginn der Vardenafilth…

In einer Post-hoc Analyse von 5 doppelblinden-Phase III-Studien führte die zusätzliche Gabe von Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Diuretika, Calciumantagonisten) zu Vardenafil 5, 10 oder 20 mg nur zu geringen additiven Blutdrucksenkungen (Vardenafil alleine im …

Beide Substanzen haben Einfluss auf den Blutdruck.

Bei vorbestehender antihypertensiver Therapie mit Betablockern, ACE-Hemmern, AT-II-Antagonisten, Calcium-Antagonisten und/oder Diuretika kann Vardenafil den Blutdruck geringgradig additiv senken (üblicherweise nicht klinisch signifikant). Sicherheitshalber - insbesondere bei Beginn der Vardenafilth…

In einer Post-hoc Analyse von 5 doppelblinden-Phase III-Studien führte die zusätzliche Gabe von Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Diuretika, Calciumantagonisten) zu Vardenafil 5, 10 oder 20 mg nur zu geringen additiven Blutdrucksenkungen (Vardenafil alleine im …

Beide Substanzen haben Einfluss auf den Blutdruck.

Bei vorbestehender antihypertensiver Therapie mit Betablockern, ACE-Hemmern, AT-II-Antagonisten, Calcium-Antagonisten und/oder Diuretika kann Vardenafil den Blutdruck geringgradig additiv senken (üblicherweise nicht klinisch signifikant). Sicherheitshalber - insbesondere bei Beginn der Vardenafilth…

In einer Post-hoc Analyse von 5 doppelblinden-Phase III-Studien führte die zusätzliche Gabe von Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Diuretika, Calciumantagonisten) zu Vardenafil 5, 10 oder 20 mg nur zu geringen additiven Blutdrucksenkungen (Vardenafil alleine im …

Beide Substanzen haben Einfluss auf den Blutdruck.

Bei vorbestehender antihypertensiver Therapie mit Betablockern, ACE-Hemmern, AT-II-Antagonisten, Calcium-Antagonisten und/oder Diuretika kann Vardenafil den Blutdruck geringgradig additiv senken (üblicherweise nicht klinisch signifikant). Sicherheitshalber - insbesondere bei Beginn der Vardenafilth…

Eine Destabilisierung des Blutdrucks ist möglich.

Nicht-steroidale Antiphlogistika können die blutdrucksenkende Wirkung von Bisoprolol vermindern. Durch die COX-2-Hemmung in der Niere wird die Prostaglandinsynthese gehemmt. Dies ist assoziiert mit antinatriuretischen und vasokonstriktorischen Effekten. In vielen Fällen haben diese pathophysiologis…

Der Blutdruck sollte vorsichtshalber überwacht werden, ggf. Dosisanpassung des Betablockers.

Durch die additive Wirkung beider Substanzen nimmt das Blutungsrisiko zu.

Beide Substanzen wirken antikoagulatorisch.

Der Patient sollte klinisch auf ein erhöhtes Blutungsrisiko monitorisiert werden, insbesondere auf Symptome einer gastrointestinalen Blutung sollte geachtet werden.