Die erhöhte Simvastatin-Plasmakonzentration ist insbesondere bei hoher Simvastatindosis mit einem erhöhten Myopathie- und Rhabdomyolyserisiko assoziiert.
Interaktion
Stufe 13
13
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
C01BD07
Gruppe 2
C10AA01
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Dronedaron kann als moderater CYP3A-Inhibitor die Exposition gegenüber Statinen, die Substrate von CYP 3A4 und/oder P-gp-Substrate sind, erhöhen. Dronedaron (400 mg zweimal täglich) erhöhte die Simvastatin- und Simvastatinsäure-Exposition um den Faktor 4 bzw. 2.
Empfohlene Massnahmen
Diese Kombination sollte nach Möglichkeit vermieden werden. Falls unumgänglich, sollte die Simvastatintherapie möglichst niedrig dosiert begonnen werden. Patient auf Myopathien monitorisieren und CK bestimmen. Bei Myopathie Statintherapie absetzen. Eine bessere Alternative wäre z.B. Rosuvastatin, da dieses weniger interaktionsanfällig ist.