Erhöhtes Myopathierisiko

Nummer: 12774 Stufe: 13

Bei gleichzeitiger Verabreichung von einer Einzeldosis Atorvastatin (40 mg) unter Diltiazem (Steady state) wurde eine Erhöhung der Atorvastatin-AUC um 51%, jedoch kein Anstieg der Cmax beobachtet. Durch die erhöhte Exposition ist das Risiko für Myopathien bis hin zur Rhabdomyolyse erhöht, insbesondere wenn höhere Statindosen verabreicht werden. Mögliche Symptome sind Muskelschmerzen, Muskelschwäche und dunkler Urin.

Interaktion Stufe 13
13
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
C08DB01
Gruppe 2
C10AA05
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Die Metabolisierung von Atorvastatin erfolgt über CYP3A4. Diltiazem ist ein moderater Hemmer dieses CYP-Isoenzymes. Unter Hemmung dieses Abbauweges kann es zu erhöhten Atorvastatinkonzentrationen kommen.
Empfohlene Massnahmen
Wenn möglich sollte bei gleichzeitiger Anwendung mit Diltiazem ein Statin verwendet werden, das nicht durch CYP3A4 metabolisiert wird (z.B. Pravastatin, Rosuvastatin). Ist die Kombination mit Atorvastatin unumgänglich, sollten patientenindividuell Dosisreduktionen beider Arzneistoffe in Erwägung gezogen werden. Eine sorgfältige Monitorisierung bzgl. Anzeichen von Muskelschmerzen / Myopathie ist notwendig.
Spendieren Sie uns einen Kaffee Daten entdecken