Risiko für Serotonintoxizität

Nummer: 12883 Stufe: 13

Die Kombination von Fluvoxamin und Tramadol wurde in Studien nicht untersucht. Da beide Substanzen jedoch auf das Serotoninsystem wirken, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Serotonintoxizität. Mögliche Symptome: Verwirrtheit, Erregung, Angst, Schwitzen, Hyperthermie, Diarrhoe, Übelkeit, Blutdruckschwankungen, Hyperreflexie, Tremor, Ataxie, Myoklonien, Nystagmus.

Interaktion Stufe 13
13
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
N06AB08
Gruppe 2
N02AX02
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Tramadol wird über CYP2D6 zum aktiven, analgetisch wirksamen Metaboliten M1 metabolisiert, Fluvoxamin hemmt CYP2D6 aber nur minimal. Beide Substanzen wirken auf das Serotoninsystem.
Empfohlene Massnahmen
Kombination meiden. Falls diese zwingend erforderlich ist, Patienten sorgfältig auf Serotonintoxizität überwachen (u.a. Hyperreflexie, ZNS-Symptome, Myoklonus, vermehrtes Schwitzen).
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