Risiko für Serotonintoxizität

Numéro: 12883 Niveau: 13

Die Kombination von Fluvoxamin und Tramadol wurde in Studien nicht untersucht. Da beide Substanzen jedoch auf das Serotoninsystem wirken, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Serotonintoxizität. Mögliche Symptome: Verwirrtheit, Erregung, Angst, Schwitzen, Hyperthermie, Diarrhoe, Übelkeit, Blutdruckschwankungen, Hyperreflexie, Tremor, Ataxie, Myoklonien, Nystagmus.

Interaction Niveau 13
13
Niveau

Détails de l'interaction

Groupe 1
N06AB08
Groupe 2
N02AX02
Description du niveau
Kombination meiden
Mécanisme
Tramadol wird über CYP2D6 zum aktiven, analgetisch wirksamen Metaboliten M1 metabolisiert, Fluvoxamin hemmt CYP2D6 aber nur minimal. Beide Substanzen wirken auf das Serotoninsystem.
Mesures recommandées
Kombination meiden. Falls diese zwingend erforderlich ist, Patienten sorgfältig auf Serotonintoxizität überwachen (u.a. Hyperreflexie, ZNS-Symptome, Myoklonus, vermehrtes Schwitzen).
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