Interaktionen
Erhöhte Konzentrationen von Ciclosporin und Fusid…

Erhöhte Konzentrationen von Ciclosporin und Fusidinsäure nicht ausgeschlossen

Nummer: 13101 Stufe: 13

Gemäss Fachinformation wurde bei der gleichzeitigen Anwendung über erhöhte Ciclosporin-Konzentrationen berichtet, nähere Angaben fehlen. Erhöhte Konzentrationen von Ciclosporin und Fusidinsäure im Blut bzw. Plasma können u.a. zu Funktionsstörungen von Niere, Leber und des GIT führen.

Interaktion Stufe 13

Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1: J01XC01
Gruppe 2: L04AD01
Beschreibung der Stufe: Kombination meiden
Mechanismus: Ciclosporin wird über CYP3A4 abgebaut und hemmt dieses Enzym gleichzeitig. Der Metabolismus von Fusidinsäure ist schlecht untersucht, es wird aber vermutet, dass Fusidinsäure hepatisch über das CYP450-Enzym-System metabolisiert wird und CYP3A4 hemmen kann. Daher ist eine Interaktion zwischen Ciclosporin und Fusidinsäure mit der Folge erhöhter Blutkonzentrationen beider Substanzen nicht auszuschliessen.
Empfohlene Massnahmen: Die gleichzeitige Gabe von Fusidinsäure mit CYP3A4 biotransformierenden Medikamenten ist gemäss Fachinformation kontraindiziert, sofern bei einer Konzentrationserhöhung der CYP3A4-Substrate mit schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen zu rechnen ist . Dazu gehört auch Ciclosporin. Ist die Kombination von Fusidinsäure und Ciclosporin dringend erforderlich, empfiehlt es sich die Ciclosporinkonzentrationen im Blut engmaschig zu überwachen und den Patienten auch hinsichtlich einer Fusidinsäuretoxizität (u.a. Leberwertkontrolle) zu monitorisieren.