Erhöhte Konzentrationen von Ciclosporin und Fusidinsäure nicht ausgeschlossen

Numéro: 13101 Niveau: 13

Gemäss Fachinformation wurde bei der gleichzeitigen Anwendung über erhöhte Ciclosporin-Konzentrationen berichtet, nähere Angaben fehlen. Erhöhte Konzentrationen von Ciclosporin und Fusidinsäure im Blut bzw. Plasma können u.a. zu Funktionsstörungen von Niere, Leber und des GIT führen.

Interaction Niveau 13
13
Niveau

Détails de l'interaction

Groupe 1
J01XC01
Groupe 2
L04AD01
Description du niveau
Kombination meiden
Mécanisme
Ciclosporin wird über CYP3A4 abgebaut und hemmt dieses Enzym gleichzeitig. Der Metabolismus von Fusidinsäure ist schlecht untersucht, es wird aber vermutet, dass Fusidinsäure hepatisch über das CYP450-Enzym-System metabolisiert wird und CYP3A4 hemmen kann. Daher ist eine Interaktion zwischen Ciclosporin und Fusidinsäure mit der Folge erhöhter Blutkonzentrationen beider Substanzen nicht auszuschliessen.
Mesures recommandées
Die gleichzeitige Gabe von Fusidinsäure mit CYP3A4 biotransformierenden Medikamenten ist gemäss Fachinformation kontraindiziert, sofern bei einer Konzentrationserhöhung der CYP3A4-Substrate mit schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen zu rechnen ist  . Dazu gehört auch Ciclosporin. Ist die Kombination von Fusidinsäure und Ciclosporin dringend erforderlich, empfiehlt es sich die Ciclosporinkonzentrationen im Blut engmaschig zu überwachen und den Patienten auch hinsichtlich einer Fusidinsäuretoxizität (u.a. Leberwertkontrolle) zu monitorisieren.
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