Interaktionen
Erniedrigte Sirolimuskonzentrationen

Erniedrigte Sirolimuskonzentrationen

Nummer: 8098 Stufe: 11

Johanniskraut beschleunigt den Metabolismus und kann die therapeutische Wirkung von Tacrolimus abschwächen. Ähnliches ist auch für Sirolimus zu erwarten. Die Sirolimus-Konzentrationen können subtherapeutisch werden und es besteht das Risiko einer Transplantatabstossung.

Interaktion Stufe 11

Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1: N05CP03
Gruppe 2: L04AA10
Beschreibung der Stufe: Kontraindiziert
Mechanismus: Johanniskraut induziert sowohl CYP3A4 als auch das intestinale P-Glykoprotein. Sirolimus ist ein Substrat von CYP3A4 und von P-Glykoprotein. Dadurch kann der Metabolismus beschleunigt sowie die Bioverfügbarkeit von Sirolimus vermindert sein.
Empfohlene Massnahmen: Diese Kombination ist kontraindiziert. Patienten müssen darauf hingewiesen werden, dass sie unter der Therapie mit Sirolimus keine Johanniskrautpräparate einnehmen dürfen. Auch der Hersteller (Johanniskraut) bewertet die Kombination als kontraindiziert.