Interactions
Erhöhtes Myopathie- und Rhabdomyolyserisiko

Erhöhtes Myopathie- und Rhabdomyolyserisiko

Numéro: 12725 Niveau: 14

Bei Kombination von Ciclosporin und Fluvastatin ist die Fluvastatin-Exposition um das 2-4-fache erhöht. Die Erhöhung der Plasmakonzentrationen durch Ciclosporin ist im Vergleich zu anderen Statinen deutlich geringer ausgeprägt. Fluvastatin hat keinen relevanten Einfluss auf die Blutkonzentrationen von Ciclosporin.

Interaction Niveau 14

Niveau

Détails de l'interaction

Groupe 1: L04AD01
Groupe 2: C10AA04
Description du niveau: Monitorisieren
Mécanisme: Ciclosporin hemmt das Transportprotein OATP, über welches die Statine in die Leberzellen aufgenommen werden. Dadurch erhöht sich die Fluvastatin-Exposition systemisch. Daneben hemmt Ciclosporin auch CYP3A4, welches im Metabolismus von Fluvastatin allerdings keine Rolle spielt (wird primär über CYP2C9 metabolisiert).
Mesures recommandées: Niedrige Startdosis von Fluvastatin wählen, Patienten hinsichtlich Zeichen einer Myopathie monitorisieren, CK kontrolllieren. Die maximale Tagesdosis von Fluvastatin in Kombination mit Ciclosporin sollte die Hälfte der üblichen Maximaldosis, also 40 mg/d, nicht übersteigen.