Erniedrigte Itraconazol- und erhöhte Phenytoinkonzentrationen möglich

Numéro: 13130 Niveau: 13

Es ist zu erwarten, dass die Itraconazolkonzentrationen deutlich reduziert sind, es kann sogar ein Therapieversagen auftreten. In Interaktionsstudien des Herstellers war die Bioverfügbarkeit von Itraconazol bzw. Hydroxy-Itraconazol in Kombination mit Phenytoin und anderen starken Enzyminduktoren um 60-90% reduziert. Daneben sind erhöhte Phenytoinkonzentrationen möglich.

Interaction Niveau 13
13
Niveau

Détails de l'interaction

Groupe 1
N03AB02
Groupe 2
J02AC02
Description du niveau
Kombination meiden
Mécanisme
Itraconazol ist Substrat und Inhibitor von CYP3A4, Phenytoin ist u.a. Induktor von CYP3A4. Darüber kann es zu gegenseitiger pharmakokinetischer Beeinflussung kommen.
Mesures recommandées
Die Kombination sollte vermieden werden, da ein Therapieversagen von Itraconazol möglich ist, auch der Hersteller (Itraconazol) rät von der Kombination ab. Ein alternatives Antikonvulsivum sollte erwogen werden (je nach Indikationsstellung für Phenytoin käme ggf. Gabapentin in Frage).
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