Phenytoin erhöht den hepatischen Abbau von Levothyroxin, wodurch dessen Wirkung vermindert wird. Dies kann in einem Abfall des fT4 und in einem Anstieg des TSH resultieren.
Interazione
Livello 14
14
Livello
Dettagli dell'interazione
Gruppo 1
N03AB02
Gruppo 2
H03AA03
Descrizione del livello
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Meccanismo
Unter gleichzeitiger Gabe von Phenytoin kann es zu einerseits zu einer Verdrängung von Levothyroxin aus der Proteinbindung und andererseits zu einem Anstieg der Levothyroxin-Clearance kommen. Die Verdrängung aus der Proteinbindung spielt aber vermutlich nur eine untergeordnete Rolle.
Misure raccomandate
Wird die Kombination verabreicht, ist eine sorgfältige TSH-Überwachung notwendig. Auf Symptome einer Hypothyreose sollte verstärkt geachtet werden. Bei Bedarf ist die Schilddrüsenhormondosis individuell anzupassen.