Bei der Kombination von Simvastatin mit Amiodaron konnte ein erhöhtes Risiko für Myopathien und Rhybdomyolyse nachgewiesen werden.
Interazione
Livello 14
14
Livello
Dettagli dell'interazione
Gruppo 1
C01BD01
Gruppo 2
C10BA02
Descrizione del livello
Monitorisieren
Meccanismo
Amiodaron hemmt CYP3A4 und damit auch den Metabolismus von Simvastatin.
Misure raccomandate
Falls die Kombination erforderlich ist, sollten möglichst niedrige Startdosierungen von Simvastatin gewählt werden und eine Dosierung von Simvastatin 20 mg/d im Verlauf nicht überschritten werden (Empfehlung Fachinformation Zocor®). Bessere Alternativen wären Pravastatin oder Rosuvastatin, da diese nicht signifikant über das CYP-System metabolisiert werden. Regelmässig klinisch auf Zeichen einer Myopathie achten, ergänzt durch CK-Kontrollen.